Радиотерапия как метод лечения рака

Радиотерапия – терапевтическое воздействие ионизирующим излучением, применяемое для лечения новообразований злокачественного характера в организме. Радиотерапию в медицине еще именуют радиационной онкологией, лучевой и радиационной терапией.

Механизм метода

Задачей радиационной онкологии является ликвидация хаотичного деления злокачественных клеток, которые способствуют развитию патологического очага, к примеру, такого как опухолевые образования. Под понятием "гибель клеток", конкретно подразумевается не непосредственный распад, то есть некроз или апоптоз, а дезактивация неконтролируемого деления, разрушающая их ДНК. Повреждение структуры дезоксирибонуклеїновой кислоты возникает в результате прямого нарушения целостности молекулярной связи из-за ионизации молекул ДНК, а также посредством радиолиза воды, главного элемента цитоплазматической клетки. Ионизирующее излучения взаимодействуя с молекулами воды, формирует активные молекулы и пероксид, воздействующие элементы на ДНК. Из процесса следует основной вывод, подтверждаемый экспериментом о том, что чем стремительнее происходит деление клетки, тем сильнее на нее будет оказываться разрушающее давление радиацией. Раковым клеткам характерно активное деление и быстрый рост; в норме аналогичными способностями наделены клетки костного мозга. Следовательно, повреждающее воздействие радиоизлучение нанесет раковым клеткам более серьезный вред, если они будут активнее окружающей ткани. Это объясняет результативность радиационной терапии при подобном облучении онкологических клеток и не малых размеров здоровой ткани, например, при лечебном локальном облучении лимфоидных связок. Нынешние инновационные медицинские конструкции для лучевой терапии дают возможность значительно усилить терапевтическое отношение за счёт фокусирующей дозы ионизирующего излучения на патологический очаг и соответственно увеличить воздействие на здоровые ткани.

Типы лечебного воздействия

Ионизирующее излучение различается по двух типах:

1. корпускулярное:

• α-частицы;

• β-частицы;

• нейтронное излучение;

• протонное излучение.

2. волновое:

• рентгеновское излучение;

• γ-излучение.

Показания к применению радиотерапии

Преимущественно распространенной причиной направления на лучевую терапию являются злокачественные новообразования любого вида в организме. Однако метод применим в косметологическом лечении для проведения косметологической операции по устранению келоидных рубцов и шрамов, а также для депиляции мягким рентгеновским излучением. Высокую результативность проявляет лучевая радиотерапия в лечении плантарноо фасциита – пяточного шпора. Исходя из начальной области патологического процесса определяется тип лечебного воздействия и доза радиоизлучения.

Применение

Существует три метода радиационного лечебного влияния, а именно:

1. радиационный – метод, когда источник радиоизлучения взаимодействует с тканями;

2. дистанционный – метод, при котором радиоисточник отдален от пациента;

3. радионуклидная терапия – метод, который реализуется с помощью радиофармпрепарата, вводящего в кровь пациенту.

Также есть контактная лучевая терапия, которую иногда называют брахитерапия.

Контактная лучевая терапия

Терапия производится с помощью прямого контакта источником излучения на опухоль воздействуя на ткани интраоперационно, то есть через здоровые ткани или на внешние покровы мягких тканей, где располагается поверхностное новообразование. По причине этого представленный метод, хоть и наносит меньше вреда окружающим тканям, назначается довольно редко. При использовании внутритканевого метода в ткани, которые содержат злокачественный очаг, подключаются закрытые источники: проволоки, иглы, капсулы, сборок из шариков. Эти источники могут быть временными или постоянными имплантатами.

Дистанционная лучевая терапия

При дистанционном методе воздействие может оказываться на здоровые ткани потому, что они находятся посередине очага, на который необходимо лучевое воздействие, и источником радиоизлучения. Негативные последствия на организм будут оказываться по мере объема здоровых тканей потому, что чем их больше, тем проблематичнее доставлять требующуюся дозу излучения к очагу. Однако, не обращая внимания на реальность серьезных последствий из-за ряда побочных эффектов, представленный метод преимущественно применим. Это объясняется его универсальностью и доступности в использовании.

Многообещающим методом, дающим положительные прогнозы, является протонная терапия. На текущий момент в мире ведется интенсивное изучение эффективности и безвредности метода.

Радионуклидная терапия

Основным принципом действия названного метода является накопление радионуклида селективно в тканях, которые охватывает опухолевый очаг. Одновременно применяются открытые источники, составы каких доставляются прямиком в организм пероральным путем в полость, опухоль или сосуды. Образцом потенциальных радионуклидов накапливающихся главным образом в тканях организма может служить йод, находящийся в эндокринной железе, фосфор костного мозга и др.

Побочные эффекты

По завершению курса радиационной терапии ухудшается состояние не только самой опухоли, но и окружающих тканей. Само же новообразование под воздействием ионизирующего излучения погибает, а продукты распада распространяются по организму через кровь. В связи с этим существует две категории негативных эффектов:

• Локальные. Из-за лучевого противодействия агрессии рака образуются ожоги, увеличивается хрупкость лимфатических и кровеносных сосудов, открываются мелкоочаговые кровоизлияния, а при контактной терапии фиксируются случаи кровотечений на облучаемой поверхности.

• Системные. Неблагоприятные результаты объясняются делением клеток под воздействием радиального лечения. У пациента возникают жалобы на упадок сил, хроническую сонливость, тошноту вплоть до рвоты, выпадение волос, ломкость ногтевых пластин. С медицинской позиции наблюдается ухудшении состоянии крови, в том числе цвет, вязкость и свертываемость.