Образование меланомы и методы ее лечения

Меланома – злокачественная опухоль, образовывающаяся в результате перерождения меланоцитов и меланобластов, пигментных клеток кожи. Черный окрас меланомы обусловлен большим количеством меланина в клетках опухоли, однако существуют бесцветные меланомы, с малой концентрацией пигментов. 

Самой значимой причиной образования меланомы является воздействие прямого солнечного ультрафиолетового излучения на кожу. Наибольший риск образования меланомы имеют люди с раком кожи, для них достаточно даже недлительного контакта с солнечным светом без нужной защиты для образования меланомы. В обычных случаях, именно интенсивность солнечного излучения становится самой большой угрозой. Меланома чаще всего развивается у людей, получивших солнечные ожоги в детстве или раннем возрасте. Также, немаловажную роль при развитии меланомы отводят невусам кожи (родинкам). При травме или повреждении невусов рост меланомы значительно ускоряется. 

Специалисты-онкологи выделяют несколько основных причин образования меланомы: 

•Диспластический невус синдром, передающийся наследственно и увеличивающий риск образования меланомы. У людей, имеющих этот синдром, количество образовывающихся диспластических невусов очень высокое, из-за чего увеличивается шанс перерождения клеток кожи в меланому. 

•Иммунодефицит и иммунодепрессия.

•Гормональные сбои, особенно к ним предрасположены женщины в период полового созревания и беременности. 

Классификация стадий меланомы

В современной международной медицине для классификации меланомы используется система TNM, где Т означает толщину опухоли и степень ее распространения в слоях кожи, N – указывает на количество метастаз в локальных лимфатических узлах, М – указывает на количество отдалённых от очага метастаз. По статистическим данным при толщине опухоли до 0,75 мм пятилетняя выживаемость составляет 98 – 100%, от 0,76 до 1,5 мм – 85%, от 1,6 до 4,0 мм – 47%.

В зависимости от величин T, N и M меланомы разделяют на 4 стадии: 

•1 стадия. Меланома имеет толщину до 2 мм, отсутствуют приближенные и отдаленные метастазы. 

•2 стадия. Меланома имеет толщину более 2 мм, метастазы отсутствуют. 

•3 стадия. Имеет место быть поражения местных лимфатических узлов. 

•4 стадия. Имеются отдаленные метастазы. 

Чаще всего метастазы появляются в легких и печени, иногда в коже и нервной системе. При наличии метастаз в головном или костном мозге выживаемость очень мала, продолжительность жизни в таких случаях составляет всего полгода. 

Лечение и профилактика меланомы

Для того, чтобы минимизировать риск появления меланомы на коже, нужно: использовать защитные кремы для кожи при длительном контакте с ультрафиолетовым излучением, изолировать детей от прямых солнечных лучей, не допускать появления солнечных ожогов, удалять поврежденные родинки, посещать врача-онколога хотя бы раз в год. 

В случае выполнения этих правил, можно свести риск образования злокачественной опухоли кожи к нулю. В случае, если меланома образовалась, нужно сразу же приступать к лечению. Лечение меланомы зависит от ее стадии: 

•Лечение первой и второй стадии.

На ранних этапах болезни используется хирургическое удаление очага болезни. Меланому размером 2 мм удаляют вместе с окружающей ее кожей и лимфатическими узлами. Вокруг опухоли возможно удаление кожи с радиусом менее 1 см, это не повлияет на здоровье пациента. Выживаемость на 1-2 стадии равна практически 100%. 

•Лечение третьей стадии. 

В случае поражения метастазом локальных лимфатических узлов и каналов, производится их полное удаление. Процедура имеет травматический характер и требует длительного восстановления после операции. После удаления лимфоузлов наблюдается выделение лимфы, в случае необходимости в место выделения могут устанавливаться дренажи, регулирующие отток лимфы. 

•Лечение четвертой стадии.

На 4 этапе болезни полное лечение гарантировать невозможно. Для увеличения длительности жизни пациента используют химиотерапию и введение моноклональных антител. Хирургическое вмешательство на поздних этапах практически не используется, так как не имеет смысла. 

Меланома – опасное и смертельное заболевание кожи, при неправильном и несвоевременном лечении смертность равна более чем 70 процентам. Однако, при хирургическом лечении можно легко избавиться от опухоли на ранних стадиях. Не рискуйте жизнью! При обнаружении пятен на коже и повреждении родинок – сразу же обращайтесь в онкологическую клинику!